作者:林建宏 醫師
骨質疏鬆症，顧名思義就是佈滿了孔隙的骨骼。骨質疏鬆的骨骼和正常的骨骼相比較，外型是一樣的，但質量卻減少了，其原因為年紀增大以後骨頭鈣質流失(主要是海綿骨)，使得骨頭內部骨小樑變少，造成許多孔隙，呈現疏鬆中空的現象，換句話說，即是骨骼密度變小，單位體積內骨骼所含的礦物質量減少。
骨頭因疏鬆而變薄、變脆弱、容易造成骨折，骨質疏鬆就像是人體的海砂屋，外觀和一般的房屋一樣漂亮，但是只要小小的震動天花板就一塊一塊掉下來了；也像被白蟻蛀空的木頭一樣，外表看不出來，但只要輕輕一碰就原形畢露了。
骨質疏鬆症初期通常沒有徵兆,往往因此失去警覺心,等到不小心跌倒骨折後才發現, 已經對健康及生活造成巨大影響。
骨質疏鬆骨折常侵犯的部位主要有：(1) 脊椎骨：一但骨質疏鬆的程度使得脊椎骨無法再負擔全身的重量，脊椎骨就會像海綿一樣被壓扁，稱之為「壓迫性骨折」。通常會有身高變矮，也就是俗語所說的 「老倒縮」（台語）；(2) 髖骨及手腕骨：大部分發生在跌倒時。
骨質疏鬆之檢查是以DXA（雙能量X光骨密度檢查）為主要工具 .根據世界衛生組織(WHO)的定義，T-score小於－2.5 為骨質疏鬆症；而－1至－2.5 之間為骨量減少 ,大於 -1 為正常。
1.養成規律運動的習慣：最好的運動為特別需要包含人體長骨的牽動、拉動、和某種程度的擠壓。例如步行、慢跑、騎單車、越野步行、划船等。但患有關節炎者，應避免負重運動。
2.適當日曬：適度的戶外運動是必要的，因陽光能幫助身體產生維生素D，維他命D不僅加強腸道對鈣的吸收，也可以使骨骼再造速度加快。
3.鈣的攝取：每日鈣質攝取量至少1200 毫克，牛奶及乳製品及含鈣量高的食物，如: 小魚乾、吻仔魚、鮭魚、沙丁魚、金勾蝦、蝦皮、傳統豆腐、豆干、黃豆、海帶、紫菜、芝麻、深綠色蔬菜等食物都是富含鈣質的食物。
4.戒除不良的嗜好：吸菸、酗酒會干擾到了造骨細胞的活力；女性吸菸者會提早停經，性荷爾蒙不足，而酗酒者的飲食不均衡，皆易罹患骨質疏鬆症。
5. 預防跌倒：老年人比較容易跌倒，所以任何的活動都應避免發生跌倒，尤其家中的障礙應排除或減少，因為跌倒而造成的骨折，一般通常是發生在家中。
1.Bisphosphonates ( 雙磷酸鹽)
最常被用來治療骨質疏鬆的藥物 ,在台灣最為大家熟悉的是alendronate，也就是Fosamax (福善美) 。每星期服用一次，一次70 mg的藥物 , 其餘屬於bisphosphonates的藥物還有ibandronate ( BONVIVA , 骨維壯 ,每三個月靜脈注射一次 )、zoledronate (ACLASTA，骨力強，一年靜脈注射一次) 。
2.SERM（Selective Estrogen-Receptor Modulator）
目前在台灣常用的藥物是raloxifene （Evista，鈣穩，每日服用一次）。
3.副甲狀腺荷爾蒙家族之胜
目前有基因工程合成的，叫teriparatide(Forteo，骨穩)，利用注射筆給予，每日皮下注射20 mcg。
4.Strontium ranelate
目前的藥物是 Protos (補骨挺疏)，每天服用一次，可以抑制骨頭之再吸收，刺激骨頭的形成。
以上簡單介紹骨質疏鬆症，如有藥物治療或進一步之問題,請洽骨科門診。